Диагностика и лечение аденовирусного кератоконъюнктивита

Цель исследования. Совершенствование лечения аденовирусных поражений глаза на основе экспресс-диагностики мето­дом флюоресцируюших антител (МФА) и применения современных лекарственных средств.
Материал и методы. В исследование включено 184 больных (333 глаза) с различными проявлениями аденовирусного пора­жения глазной поверхности, разделенных на две группы: 1-я группа (149 больных, 196 глаз) — острая форма и 2-я группа (76 больных, 137 глаз) — затяжное течение. для контроля эффективности предложенного лечения отдельно выделена 3-я (контрольная) группа больных (28 человек, 46 глаз) с завершившейся острой аденовирусной инфекцией, ранее полу­чавших терапию антибиотиками и глюкокортикоидами в других клиниках. В обеих группах проведено исследование со­скобов с конъюнктивы с использованием МФА в предложенной нами модификаuии и местная терапия современными пре­паратами (окомистин, актипол).
Результаты. В результате МФА-анализа антиген аденовируса выявлен в 169 случаях (86%) в 1-й и в 99 (72%) — во 2-й группе. длительность лечения составила 12±6 дней в 1-й, 18±8 — во 2-й и 29±7 — в 3-й группе. В обеих группах исследования срок лечения значимо сократился по сравнению с контрольной группой (р<О,01 ). В большинстве случаев достигнуты стой­кий клинический эффект и полное восстановление остроты зрения. Аллергических и побочных эффектов, вызванных про­веденной терапией, не выявлено.
Заключение. МФА — быстрый и эффективный способ диагностики аденовирусной инфекuии в офтальмологии. В каче­стве терапии наиболее раuиональным является использование антисептика, противовирусного препарата и глюкокорти­коидов в разведении.
Ключевые слова: аденовирус, аденовирусный конъюнктивит, метод флюоресцируюших антител, окомистин, актипол.